close

 

   我們都知道大腦是個非常複雜的構造,每個人打從在媽媽的肚子裡時,大腦就開始發展,包含形狀、大小、構造等。然而,我們也在成長過程中,常常聽到左腦發展...、右腦發展...;同樣的,我們人之所以可以做任何的動作,或是有任何的感覺,也跟我們的大腦息息相關。

 

   所以,不論是腦的哪一個部分,發生腦中風主要會影響到感覺和動作,至於其他認知、記憶、語言等等的損傷,就跟發生的位置有關。腦中風的患者,大致上我們會看他是哪一邊的大腦半球中風,在之前的文章有提到過:「因大腦運動神經作用的關係,偏癱的狀況會發生在對側,因此若是右大腦半球發生中風則會造成左側肢體偏癱,反之,左大腦半球中風則造成右側肢體偏癱。」

   

    當我們的某側肢體無法使用時,很多平常簡單的動作都變得異常困難,像是翻身、從躺到坐、維持坐姿或維持站立...等。因此今天主要為各位介紹幾個常用到也很重要的動作。

※每位患者的狀況因人而異,以下動作的詳細內容還是要根據專業人員的評估及諮詢喔!   

   

一、翻身

   翻身是我們在床上常常會做的動作,假如長期臥床的患者沒有定時翻身活動,會容易產生褥瘡等問題。但當我們有某一側肢體都動不了的時候,該怎麼辦呢?這時就要發揮我們好邊肢體最大的功能啦!

   可以先請個案正躺並雙膝彎曲(好腳勾住患腳)踩在床上,再由雙手互握打直(其實是好手抓住患側手),利用伸直的手臂左右擺盪所產生的力量,使身體轉到一側。

資料來源:

https://www.youtube.com/watch?v=rbUmG8c5YM8&feature=share

 

二、躺到坐

   學會如何翻身,下一步就是要坐起來囉!坐姿是要學會站之前的重要過程,坐姿會考驗驅幹的穩定,偏癱的中風患者由於身體兩側感覺與動作有差,所以在維持對稱的一個坐姿是有其挑戰性,需要重新多加練習。

   要從躺到坐,可以從上一步驟的側躺開始,先用好腳勾患腳使雙腳到床緣下,再用好邊手肘撐床將上半身抬離床面(患側手要在身體前方哦),如果病人能力不足將上半身挺直,治療師或照顧者可以扶住病人脖子下方協助坐起來。

資料來源:https://www.youtube.com/watch?v=UigL5hRbqKA&feature=share

 

三、坐到站

   能坐的穩,接下來就是要站起來了。首先要先練習重心轉移,可以用好手抓患手的方式將雙手伸直帶身體向前方傾斜,使重心從屁股移到腳,這個步驟可以讓下肢在站起時不那麼費力,也是成功站起來的重要一步。重心轉移到腳之後,可以用伸直的雙手向上擺動協助下肢站起,或是雙手支撐物體或人幫忙站起。

   站立非常考驗下肢的力量,通常治療師會先確定個案有足夠的下肢肌力才會嘗試站立,不然只會增加訓練站立時的危險性。

資料來源:https://www.youtube.com/watch?v=IhmNyqSvlhg&feature=share

 

在每個功能性動作無法順利做到時,治療師會有各種策略來讓個案練習,來達成想要做到的功能性動作。在剛開始練習一定會覺得挫折滿滿,這時治療師的耐心與親朋好友的陪伴支持是非常重要的!


 

arrow
arrow
    創作者介紹
    創作者 Behind the PT 的頭像
    Behind the PT

    脫下白袍的物理治療

    Behind the PT 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()